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2 novembre 2022
Nos conseils vétérinaires

Comment savoir si mon chat a un problème urinaire ?

Stéphane, vétérinaire chez Vetostore, revient sur une consultation en clinique. Cette semaine, le vieux chat Simba arrive au cabinet avec des difficultés à uriner.

Simba

Stéphane, vétérinaire chez Vetostore, revient sur une consultation en clinique.

"Tout ce que fait mon chat ces jours-ci, c'est miauler plaintivement sur sa litière pendant des heures, et il n’arrive pas à faire pipi", a déclaré le maître de Simba, un robuste chat mâle de 7 ans. Puis il m’a montré une vidéo de Simba dans ses œuvres. Les chats qui miaulent ainsi en urinant manifestent leur souffrance et en voyant sa position sur la vidéo, il était manifestement en train de forcer pour uriner sans y arriver. Ce sont des symptômes clairs d'un problème de l'appareil urinaire, qui chez un chat mâle peut être l’expression d’une pathologie sérieuse".

Simba en consultation.

C’est une très bonne chose que Simba ait pu venir rapidement après l’observation des symptômes car je suis inquiet quant à l’origine de ses signes cliniques. Il présente tous les symptômes d'un "chat bouché", terme peu flatteur qui correspond à un chat qui ne peut plus uriner car son urètre est obstrué par des cristaux. Je remarque aussi que Simba a l'air un peu apathique. Le dos voûté, il est assis, le regard fixe, probablement en proie à la douleur. Il s'agit d'une situation d’urgence car la palpation confirme la présence d’une vessie très dure et de grande taille (impossible à vidanger manuellement) : il faut donc intervenir rapidement.

Diagnostic.

Avant tout, l'obstruction de l'uretère doit être levée. Un chat mâle qui ne peut plus uriner développera une insuffisance rénale aiguë en quelques jours par “remonté de l’urine dans ses reins". Dans les cas extrêmes, on peut même observer une rupture de la vessie à cause de la pression exercée par l’urine. Simba est immédiatement sondé sous anesthésie générale au moyen d'une sonde urinaire. Cela se passe bien ; l'obstruction est levée pour l'instant. Les analyses sanguines sont normales : c’est une très bonne nouvelle, l’intervention est survenue à temps. Je le garde hospitalisé sous perfusion, sous anti spasmodiques et avec sa sonde pour stabiliser son état général. En attendant, je fais analyser le calcul urétral pour savoir de quel type de cristaux il s'agit.

3 jours plus tard, Simba est de retour chez lui en pleine forme. Les analyses ont révélé qu'il s'agissait de cristaux de struvite. Les struvites sont le type de cristaux urinaires les plus courant chez les chats. La bonne nouvelle est que leur survenue future peut être gérée par un régime alimentaire spécial. Ce régime doit être donné à Simba pendant 6 mois, après quoi un autre contrôle urinaire est nécessaire pour voir si les cristaux de struvite sont toujours présents. Le régime se compose d'aliments secs et d'aliments humides afin de favoriser un apport hydrique suffisant. Les chats souffrant de problèmes urinaires doivent boire autant que possible. Je recommande de donner à Simba une fontaine à eau comme cadeau. Les chats l'adorent et cela augmente la consommation d'eau.

L'effet.

Un mois plus tard, je vois un Simba complètement différent du chat qui est arrivé ici aux urgences. Ce Simba est fantastique. Pendant que je palpe sa vessie, il me donne même quelques têtes en signe d’affection. Son urine est maintenant exempte de cristaux. Il peut continuer à suivre son régime alimentaire ( Royal Canin Urinary S/O en l’occurrence) tout le temps, car outre le fait qu’il prévient la survenue des cristaux de struvites, cet aliment est surtout un aliment complet.

3 conseils pour vous.

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Vérifiez régulièrement le comportement urinaire et l’aspect de l’urine de votre chat.

Uriner en toutes petites quantités à chaque fois et beaucoup plus fréquemment, uriner dans des endroits inhabituels, difficulté à uriner, léchage des parties génitales, miaulement en urinant, sang dans les urines... Ce sont des signes typiques de la cystite chez le chat. Si vous en reconnaissez un ou plusieurs, allez voir votre vétérinaire. Il peut être utile de recueillir un échantillon d'urine pour que le vétérinaire puisse l'examiner. Soyez particulièrement attentif et réactif si vous possédez un chat mâle présentant ces symptômes car les obstructions d’urètre sont plus fréquentes et doivent être perçues comme des urgences.

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La nutrition comme prévention.

Un régime alimentaire prévenant la survenue de calculs urinaires est un très bon moyen de prévention des affections urinaires. Il est préférable de donner ce type d'alimentation aux chats sujets aux cystites tout au long de leur vie. Ces aliments équilibrent le pH de l'urine, ce qui réduit le risque de formation de cristaux. Ils contiennent des pourcentages plus faibles de minéraux les plus susceptibles de former des cristaux. 

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Encouragez votre chat à boire.

Les chats ne sont pas naturellement de grands buveurs. Pourtant, il est important qu'ils boivent souvent pour garder leur appareil urinaire en bonne santé, encourager la miction et diluer l'urine (ce qui limite la formation de cristaux). Encouragez votre chat à boire plus d'eau en plaçant plusieurs bols d'eau dans la maison. Une fontaine peut également être utile, car beaucoup de chats n’aiment pas l’eau qui stagne. Ajoutez des aliments humides à l'alimentation de votre chat pour augmenter sa consommation de liquide.

L’info scientifique en plus.

La maladie du bas appareil urinaire félin (également appelée SUF) touche les chats du monde entier et n'a souvent aucune cause identifiable. Le système urinaire d'un chat peut être inflammé de manière chronique ou souffrir d'une accumulation de minéraux dans la vessie. Ces minéraux se cristallisent et s'agglomèrent pour former des calculs. Les calculs irritent les voies urinaires et peuvent physiquement bloquer l'urine. Les types de cristaux les plus courants chez nos animaux de compagnie sont les struvites et les oxalates de calcium. Les calculs de struvite (ou Phosphate ammoniaco-magnesien: PAM) peuvent être dissous grâce à des croquettes spéciales. Les calculs d'oxalate de calcium doivent généralement être retirés par voie chirurgicale.

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